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    重庆儿童城乡医保

    【导读】介绍2014重庆儿童城乡医保办理流程、报销流程、新生儿参考流程等。

    参保时间:一般为每年的9月1号至12月20号,中小学学生一般为9月1号至10月30号,具体时间以当地社区公布为准。

    参保时地点:户口所在地的街道或居委会,中小学生在其就读学校参保。

    保障期间:次年的1月1号至12月31号。

    城乡居民合作医疗保险筹资是以个人缴费和政府补助相结合,2014年城乡居民个人参保缴费标准一档每人每年60元,二档150元。如果错过了办理时间再参加就为中途参保,必须全额交费。

    一般需带户口本原件及复印件,各个区的要求基本相同,具体以当地社区办理机构要求为准。一般是户口的首页(有地址的那页),参保人的户口页,人口增减页三页的复印件。

    1、如果新生儿的母亲当年已经参加居民医保的,新生儿可自出生之日起自动享有当年的居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。 换言之,即妈妈的保险是可以作为刚刚落地的新生儿名头报销的。

    2、新生儿母亲没有参加居民医保的,在出生3个月内,全款交费,可以从出生之日起享受医保待遇。出生在3个月后参保的,按照中途参保政策执行。(网友丁丁爸:红色字体的政策很重要哟,万一新生儿在出生3个月内生病的,可以考虑参保,还可以报销住院费用的。当时要是我知道这个政策,肯定能给丁丁报销一些费用的,可惜当时自己信息太闭塞,当时从来没听说过什么城乡医保。)6

    网友子非鱼非子:

    1、先去公安局上户口,这个大家自己都上过,大家懂。身份证,出生证,准生证这些带好。

    2、再拿户口,身份证去当地劳动局社保办公室综合科,办理居民医保,需要填一张表,交钱,360,当场就可以给你一张医???。

    3、再拿医??ㄔ诶投忠滴窨蒲试谀睦锟梢园炖肀O毡ㄏ?,一般是在社区就近的医??剖?,可能在当地附近医院里。

    4、去医??剖?,带好住院清单,F票,身份证,医???,户口。办理很快,但是拿钱是现金,留电话通知你一般要2个月以内。

    5、只有住院才能报,报销额度,一类医院80%,二类60%,三类40%,哪些算一类?这么说嘛,儿科医院和妇幼是三类,六院是二类,社区小医院是一类。

    1、普通门诊可定额报销:

    说白了,一年可以有60元的门诊费,用完了就没有了。当年没用(或余额)继续参保后可累计。如果没有连续参保,剩下的门诊费用作废。

    2、住院报销标准

    起付线(即每次住院门槛费):一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。

    封顶线(即全年报销限额):一档8万元/人/年,二档12万元/人/年。

    特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。

    (注:得了特病以后,即慢性病和重大疾病,经过申请,门诊看病拿药也是可以报销的。就不止60元的定额)

    3、参保人员住院发生的政策范围内医疗费用

    报销标准:

    一档(交费60元):一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。

    二档(交费150元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。

    未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点,即

    一档(60元):一级医疗机构85%,二级65%,三级45%。

    二档(150元):一级医疗机构90%,二级70%,三级50%。

    * 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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